car-t细胞疗法是最有潜力的新兴癌症疗法之一,但到目前为止,它被局限于治疗某些类型的白血病,对实体肿瘤的治疗效果十分有限。fda目前已经批准了两种car-t细胞疗法,都用于治疗某种特殊情况下的白血病。科学家认为,car-t细胞疗法对实体肿瘤效果不佳的一个原因是,肿瘤通常会产生免疫抑制环境,在t细胞到达目标之前将其解除武装。为了解决这一问题,麻省理工学院的研究人员开发了一种疫苗,这种疫苗在进入淋巴结后可以显著增加抗肿瘤t细胞的数量,并使这些细胞能够有力地侵入实体肿瘤。
在该研究中,淋巴系统中car-t细胞的激活会使car-t细胞大量扩增,并对实体肿瘤有显著改善功能,并且显著的功能改善包括增强的实体瘤car-t细胞浸润、增加的抗肿瘤细胞溶解潜力和改善的细胞因子反应。该论文近日发表在science杂志上。 为了制造这种疫苗,麻省理工学院的研究小组使用了他们几年前发现的一种方法。他们发现,通过将疫苗与一种叫做脂质性尾部的脂类分子连接,疫苗可以更有效地进入淋巴结。这种脂质性尾部与血清中的白蛋白结合,使疫苗能够直接进入淋巴结,发挥功效。这种疫苗也被称为两亲疫苗。除了脂质性尾部,该疫苗还含有一种抗原,一旦car-t细胞到达淋巴结,这种抗原就会刺激它们。这种抗原可以是t细胞靶向的同一肿瘤抗原,也可以是研究人员选择的任意分子。对于后一种情况,car-t细胞必须被重新设计,以便可以同时被肿瘤抗原和任意抗原激活。
此外,该项技术还有望防止肿瘤复发。研究小组人员通过小鼠实验证明,一旦car-t细胞开始破坏肿瘤,免疫系统就能够检测到更多的肿瘤抗原,并产生同样针对这些抗原的“记忆”t细胞群。 虽然大部分研究是在小鼠身上进行的,但研究人员表示,携带相关抗原的人类细胞也刺激了人类car-t细胞,这表明同样的方法也适用于人类患者。目前,该技术已授权给一家名为elicio therapeutics的公司,该公司正寻求用car-t细胞疗法进行临床测试。 目前elicio的amp-car-t平台正在利用其研究结果开发治疗干预、激活和放大car-t的疗法,以对抗包括实体肿瘤在内的一系列癌症。除了增强联合治疗中的car-t细胞数量和功能外,公布的数据还进一步表明,car-t与amp-car-t激活剂的联合使用,可有效诱导自然免疫反应,这被认为是提高实体肿瘤疗效的关键。通过结合材料科学和免疫学的专业知识,elicio正在设计强有力的两亲癌症疫苗,包括淋巴结靶向细胞治疗激活剂、免疫调节剂和一系列侵袭性癌症疫苗。elicio针对癌症的两亲性疫苗将于2020年上半年开始对胰腺癌和结肠癌患者进行初步研究。
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